Autor: Trofimciuc Marina, medic ORL
Rinita medicamentoasă (RM) este o formă de rinită nonalergică, fiind asociată, de obicei, cu utilizarea irațională a vasoconstrictoarelor topice, adică a decongestionantelor nazale.
☘️CAUZE
Rinita indusă de medicamente poate fi împărțită în două grupe:
? rinita legată în mod specific de decongestionante
? rinita asociată cu alte medicamente, cum ar fi unele antihipertensive, contraceptive orale, antiinflamatoare, psihotrope etc.
La unii pacienți, chiar și câteva zile de utilizare a preparatelor decongestionante pot fi suficiente pentru a intra într-un cerc vicios ⚠️
Edemul mucoasei reapare pe măsură ce acțiunea medicamentului scade, determinînd necesitatea administrării repetate. Astfel, se mărește doza și frecvența administrărilor, durata efectului fiind tot mai scurtă.
☘️DIAGNOSTICUL
se bazează, de principiu, pe anamneza minuțioasă.
Din istoricul bolii se determină preparatul cauzal al RM, precum și toate particularitățile legate administrarea acestuia.
Examenul fizic la astfel de pacienți evidențiază adesea cornete nazale edemate, hipermeniate.
☘️CE ESTE EFECTUL REBOUND?
Rebound – fenomenul de reapariție a semnelor unei boli, atunci când tratamentul este oprit brusc. Simptomele tratate inițial reapar, deseori, mult mai accentuate.
La fel și în cazul RM, anularea bruscă a medicamentului poate provoca apariția unei congestii nazale cu mult mai deranjante decât a fost inițial.
☘️TRATAMENT
Scopul tratamentului este de a stopa, cu orice preț, administrarea preparatului-drog.
Pentru aceasta vă recomand :
1️⃣ Micșorați, treptat, concentrația medicamentului
Dacă folosiți zilnic decongestionant de 0,1%, treceți la 0,05%, peste o perioadă la 0,025%…
2️⃣ Schimbați picăturile pe spray, astfel veți monitoriza mai eficient doza administrată
3️⃣ Reduceți treptat câte o administrare, înlocuind-o cu igiena nazală cu apă hipertonică
4️⃣ Inițierea unei terapii cu corticosteroizi topici – doza și durata o stabilește medicul ORL
5️⃣ În unele cazuri poate fi nevoie de câteva doze de corticosteroizi sistemici
❗Dacă ați început folosirea decongestionantelor din cauza unei probleme anatomice, posibil va fi nevoie de tratament chirurgical.
